什么氨基酸可以口服
基因重组人生长激素有没有口服的？粉剂水剂有什么区别？如何选？
前篇提到：
完善了生长激素激发试验，
也仔细阅读了治疗相关注意事项，
目前考虑采用生长激素治疗。
（点击红字查看相应链接）
最后一个问题是：
基因重组人生长激素（以下简称为rhGH）有没有口服剂型？
注射剂型有粉剂和水剂，有短效和长效，各有什么区别，又该如何选择呢？
生长激素有没有口服剂型？
rhGH是模拟人体内源性本该分泌的生长激素，其氨基酸含量及排列顺序与人体天然生长激素完全一致，没有口服剂型，只有皮下注射剂型。
皮下注射有什么讲究？
注射部位：
①腹部：吸收较好。但是选择注射点时，应避开以肚脐为圆心直径为3厘米的圆。两次注射点应相距2厘米以上。
②上臂外侧：手臂三角肌（上臂肩膀下最突出的那块肌肉）下缘。
③大腿：大腿外侧中部。
生长激素皮下注射部位
注意：
推注rhGH时要缓慢，注射完毕应将针头在皮下停留至少6秒，以确保rhGH完全注射入体内。
注意避免以下可能产生疼痛的情况：
避免注射时过浅、打到表皮内。
避免注射时消毒皮肤表面的酒精未干、酒精沿着针眼进入皮内。
粉剂和水剂有什么区别？
生长激素属于蛋白制剂药物。
蛋白质是由氨基酸排列而成。
蛋白质的结构分为三级，从一级到三级逐步递进。
一级结构是指氨基酸含量和排列顺序。
三级结构是指三维空间结构。
老剂型
老的剂型是rhGH粉剂。
粉剂是生长激素原液经冷冻干燥制成的，药物呈粉末状，使用时需要加入注射用水溶解。
但是，冷冻干燥的过程会使生长激素空间结构发生部分改变，从而导致活性降低、可能产生抗体（人体对rhGH药物的抵抗），从而影响疗效。
相当于粉剂能够保证与天然生长激素的一级结构一致，但是在空间结构却发生部分改变。
粉剂的使用步骤为：
打开注射用水安瓿瓶→抽取注射用水注入粉剂瓶→摇转溶解→注射器抽取溶解液→注射。
操作比较复杂，可能出现溶解不充分的问题，也可能存在安瓿瓶玻璃碎屑及微粒、微生物污染的风险。
只有生长激素蛋白质空间结构与天然结构完全一致，
才能更好地发挥功能。
新剂型
新的剂型是rhGH水剂。
药物呈水状，不用稀释，可直接注射。
水剂有独特的蛋白质液体稳定技术，不需要经过冷冻干燥再重新溶解的步骤，从而能够保证rhGH水剂不管是一级结构还是空间结构均与天然生长激素完全一致。
所以，水剂活性更高，不会产生抗体，能够保证疗效。
水剂的使用步骤为：可以直接注射使用。操作简单，使用方便。
短效和长效有什么区别？
短效和长效的区别是注射频率的区别。
短效rhGH需要每晚皮下注射1次。建议睡前0.5～1小时注射，每天均需坚持。
长效rhGH每周皮下注射1次即可。
对于小年龄不愿意打针的儿童，每周注射1次VS每天注射，前者大大减轻了治疗的不适感，从而提高了治疗的依从性。
治疗费用如何？
短效、长效分别与粉剂、水剂组合，得出目前已经上市的3种rhGH剂型，分别为：
短效粉剂、短效水剂、长效水剂。
药物费用是按照公斤体重来计算的。
黄小邪绘制了下表，为大家同时总结了3种剂型的不同之处。
越先进的剂型，治疗费用越“高冷”。
“高”是指治疗费用较昂贵，“冷”是指普通家庭难以接受。
结语
随着经济条件改善，除了让孩子吃饱穿暖少生病外，长高成了更高层次的需求，需要花费经济代价和承担一定的风险（详见：矮小症如何治疗？生长激素治疗有副作用么？）
就像金融投资一样，预期收益越高的投资往往附带着一定的风险。
在现有的医疗条件下，风险是可以通过定期随访来监测和尽可能避免的。
总的来说，医生只是给出治疗的建议。
具体采用哪种治疗方案，是由孩子的监护人——您来决定的。
rhGH治疗的决定和剂型的选择，各位家长朋友可以结合医生的建议和个人家庭的经济承受能力，综合选择。
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【关键词】身高促进，矮小症，生长激素，短效，长效，粉剂，水剂，
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