氨基酸是不是钙片
#药事健康超能团# 提问:补钙选碳酸钙还是葡萄糖酸钙？
回答:补钙究竟选择哪种形式的钙主要取决于需求。我们先来看看一般药店的钙片的形式，主要有碳酸钙、葡萄糖酸钙和氨基酸螯合钙（今天只讨论药准字的钙片，氨基酸螯合钙一般属于保健品，故不在讨论范围之内）。
1.从钙含量对比:一般碳酸钙折算为钙元素为40%，以某品牌碳酸钙钙片为例，其标识每片含碳酸钙为750毫克，也就是相当于每片含有钙元素300毫克；葡萄糖酸钙的含钙量一般为9%，以某品牌葡萄糖酸钙口服溶液为例，一支十毫升的葡萄糖酸钙口服液里面含有100㎎葡萄糖酸钙，也就是一支口服液里含元素钙为9毫克。也就是说一盒十二支的某品牌葡萄糖酸钙口服液总的钙含量还抵不了一片某品牌碳酸钙钙片。
建议:因此如果缺钙程度比较严重且吞咽咀嚼功能正常的人建议选择碳酸钙，如果是年龄很小的小孩或者不能正常吞服或者嚼服钙片的，建议选择葡萄糖酸钙。
2.钙的吸收率。一般来讲，钙的吸收率除了受人的消化吸收功能影响以外，还受到补钙人缺钙程度和钙的一次性摄入量的影响，即缺钙程度越严重，钙的吸收率越高；一次性摄入钙的量越大（超过500㎎一次），吸收率越低，跟钙形式关系不大。
建议:缺钙程度严重的人比如青少年和孕妇等建议选择碳酸钙，缺钙程度轻微的可以建议选择葡萄糖酸钙。另外，尽量选择小剂量钙分次服用的方式，比如选择300㎎一片一日两次服用的钙片，而不选择500㎎一片一日一次的钙片。
3.副作用大小对比。碳酸钙最大的不良反应就是便秘，某些胃功能不好的人服用后会出现胃不舒服的现象。而葡萄糖酸钙出现便秘的几率远远小于碳酸钙，也基本上无胃不舒服的现象产生。
建议:身体无其他胃肠道疾病和严重便秘现象的人建议选择碳酸钙，胃肠道疾病和便秘比较严重的人则建议选择葡萄糖酸钙。
4.如何补钙更合理。首先，评估一下自己是否需要补钙，比如有缺钙的症状，钙需要量增加如生长发育期和怀孕期间等。其次，评估自己日常饮食中钙的大致摄入量，根据前几年中国营养学会做的膳食调查，中国人平均每日从饮食中获取的钙仅为491㎎，而成年人一天所需钙摄入量为800毫克。最后，补钙以食补为主。多食用含钙量高的食物如纯牛奶和酸奶、豆制品如北豆腐和豆腐干、带壳带骨的小鱼小虾等。
要记住，炖骨头汤除了能补脂肪和口福以外，不能补钙！
5.钙制剂什么时候服用？这个其实是有争议的。之前看第二版《临床营养学》建议钙片随餐服用，但是执业药师指南中建议补钙制剂不能与食物同服。我想出现这种分歧的原因是某些营养成分对钙吸收率的影响，蛋白质、维生素C等能促进钙吸收，但是植酸和草酸则会降低钙的吸收率。
建议:如果某餐食物中蛋白质摄入量多就可以随餐同服，如果蔬菜比较多就建议隔开半小时或者一小时服用。胃不好的人建议饭后服用，睡眠不好的人或者晚上脚抽筋的人建议睡前半小时左右服用。
常见的关于补钙的误区
随着年龄的增长，人体的骨骼状态逐渐变差，骨质开始丢失，这对于老年人而言有着很大的影响。哪些食物可以帮助补钙？服用钙片就能补钙吗？专家教您科学补钙的窍门。
哪些食物可以帮助补钙？
食物的含钙量、单次钙摄入量，以及人体的吸收率，是判断食物能否补钙的三个重要标准。我们的日常饮食中，常见的含钙比较多又容易吸收的食物，主要有以下几类。
第一个是奶制品，每100毫升的牛奶中大约含钙有120毫克，而且这些钙很容易被人体吸收，所以医生一般会鼓励病人喝牛奶来补钙；第二个是坚果，坚果的含钙量也比较高，其中的榛子仁的含钙量最高，但也需要控制进食量，以平衡油脂的摄入量；第三个是豆制品，比如豆腐干、豆腐皮、白豆腐，这些含钙量比较高，但不包括豆酱；第四个是地草生的绿色蔬菜，如大白菜、羽衣甘蓝、西兰花等。
需要提醒的是，虾皮和骨头汤，含钙量并不高，也起不到很好的补钙作用。虾皮的钙主要含在虾壳里，加工好的虾皮含盐比较多，人们通常吃的量较少，食用后对其中钙的吸收率很低。另外，高盐也会加速我们体内钙的流失。动物的骨头中虽然含有较多的钙，但并不是我们人体能够吸收的活性钙，而且骨头中的钙很难溶解到汤里面去。因此，喝骨头汤起不到补钙的作用。相反，由于骨头中的钠盐和嘌呤含量高，所以喝太多骨头汤，对我们的身体健康没有好处。
如何正确服用钙剂、钙片？
目前市面上的钙，大致可分为无机钙、有机钙和生物钙三类。无机钙包含碳酸钙、纳米碳酸钙等，其中我们最常用的是碳酸钙。碳酸钙含钙量高，而且经济实惠。但是它必须有胃酸的作用，才能分解为钙离子，被人体吸收利用。临床上医生会建议患者，饭后马上服用钙片，因为此时经过食物的刺激后，胃酸分泌比较多，有利于分解钙离子。同时建议患者把钙片嚼碎服用，这样更适合于胃肠吸收。
有机酸钙如葡萄糖酸钙、乳酸钙还有柠檬酸钙，这些钙的含钙量比较低。但因为不需要胃酸的参与，水溶性比较好，对胃肠的刺激性小，所以比较适合于老年人使用。
新型钙剂，如氨基酸螯合钙、苏糖酸钙、镁锌粒羟磷灰钙等，其中氨基酸螯合钙含有多种人体必需的微量元素，能够提高肠道对钙的吸收力，适合老年人补钙选用。
服用钙剂、钙片的时候有哪些方面需要注意呢？
首先，服用钙剂最好搭配维生素D。因为维生素D和钙是一对好搭档，维生素D能够促进钙的吸收，如果维生素D缺乏的话，钙的吸收率就会下降。同时可以适当地增加一些日光照射的时间，充分促进体内维生素D的合成。
除此之外，还需要补充维生素K2。研究显示，维生素K2能够促进骨钙素的羧化，促进成骨细胞的活动，抑制破骨细胞活动，以促进钙在骨骼的沉积，并且可以防止由于高钙饮食而造成的血管钙化。
补钙补出钙结石是真的吗？
正确的补钙跟肾结石并没有直接的关系。在肾结石中，草酸钙结石最为常见。钙和草酸基本上都是从食物中摄取的，钙在肠道可以与草酸结合，形成不能被胃肠道吸收的草酸钙，通过粪便排出体外。所以说，合理的摄入充足的钙可以减少草酸吸收，预防草酸钙、肾结石的形成。
总而言之，缺钙有风险，老年人一定要重视钙的补充，正确合理补钙，及时找出其背后的问题后“对症下药”。
专家：北京中医药大学东方医院内分泌科主任医师谢培凤
缺钙有风险，补钙有窍门？专家教您科学补钙,常见的关于补钙的误区
#家庭健康合理用药#【患者提问】复方α-酮酸片作用
【医生回答】复方α-酮酸片主要的作用是补充氨基酸，属于一种复方制剂，用于预防或治疗肾功能不全患者的氨基酸缺乏，同时减少氮的摄入，保护患者的肾脏。主要成分包括酮氨基酸钙、羟氨基酸钙以及氨基酸，其主要作用如下：
1、主要是为机体补充必需氨基酸，但是此药物成分中的酮氨基酸和羟氨基酸并不含有氨基，这样便能促进体内非必需氨基酸发生氮的转化，从而可以降低氮的摄入。又可以避免必需氨基酸的缺失，起到双重作用；
2、适合用于肾功能不全的患者，可以减少体内尿素氮的生成，从而使患者的肾脏免受尿素氮或其它物质的损伤；
3、还可以纠正高磷血症，也可以用于改善继发性甲状旁腺功能低下。
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