氨基酸拉水便(宝宝3个月10天出生一直拉稀水样便爱胀气怎么办？宝宝起湿疹是什么原因？)

宝宝3个月10天出生一直拉稀水样便爱胀气怎么办？宝宝起湿疹是什么原因？

第1次提问 男，三个月零十天，出生一直拉稀水样便，爱胀气，月子里次数每天十次左右，出了月子也得有五六次，化验过大便常规正常，有湿疹，但湿疹集中在脸上和头上，出生21天化验过血常规，大夫说新生儿血常规都会高高低低，没有问题，就没在意，拉稀拉了一个半月，后来体重不增，一个半月只长了一斤半，后来去儿研所看说血常规显示过敏，让母乳忌口，我月子里因为孩子拉稀忌过口，但是没有改善，索性直接换适度水解奶粉，换上立刻变墨绿色糊状，但是宝宝吃完一个小时会肠绞痛，哭闹不止，脸色发白，后直接换氨基酸奶粉，大便正常，湿疹也下去了，开始喝氨基酸奶粉时大便为金黄色糊状，这一个月又变成墨绿色了，已经吃了差不多两个月氨基酸奶粉，宝宝出生体重3.41千克，现在6.2千克，喝氨基酸奶粉体重增长缓慢，，昨天开始试着转深度水解，转的过程是每顿加半勺深度，三勺半氨基酸，吃完一天后，宝宝开始起湿疹，湿疹部位集中在脸和肚皮，比吃母乳时湿疹还多，而且肠鸣音重，肚子响，请问孩子是属于重度的牛奶蛋白过敏吗？氨基酸奶粉喂养要在继续多久？ 从您的描述来看，宝宝应该有食物过敏。更换成氨基酸奶粉前有各种过敏表现（湿疹、腹泻、体重不增等），更换成氨基酸奶粉后症状消失。食物过敏表现多种多样：呕吐、腹痛、腹泻、腹痛、便秘、腹胀、便血、湿疹、生长发育不良等。当然，过敏表现不是都要在一个宝宝身上表现出现，很多食物过敏的宝宝只是表现1种或2种过敏表现。宝宝用氨基酸酸奶粉之前体重是多少？看宝宝体重增长情况，需要看前后体重值。宝宝出生时体重在第50百分位，现在体重在第30百分位。这不代表氨基酸奶粉长体重慢，是因为用氨基酸奶粉之前体重就严重增长不良。氨基酸奶粉是在普通奶粉的基础上，用先进的工艺将牛奶肽链打断变成完全氨基酸成分的奶粉，避免大分子的牛奶蛋白引起过敏。营养成分同普通奶粉，不会因为长期食用这些特殊配方奶粉而引起营养不良。根据宝宝临床表现，这些类特殊配方奶粉至少要用3~6个月，甚至一直用下去。如果需要更换成其它奶粉，需要慢慢转变。因为牛奶肽链被打断成小分子，所以这类特殊配方奶粉变成脂溶性，所以大便是在粪质表面有一层油，油油的，看着像是稀便，是正常现象，无需处理。可能大便颜色发绿，与奶粉中添加的铁剂有关。这么大宝宝每天吃800～1000ML奶。更换成深度水解蛋白奶粉一天后，比吃母乳时湿疹还多，而且肠鸣音重——症状一下子就加重，还是考虑有牛奶蛋白过敏（深度水解蛋白仍有可能过敏），建议继续变回纯氨基酸奶粉喂养。第3次提问 好的，谢谢您的耐心解答！宝宝氨基酸喂养前体重差不多4.5左右，因为每天都称体重，感觉长得挺慢的，现在吃奶每天720或者840，每天六七顿奶，那这种过敏会一直持续吗？我们现在是不是要继续氨基酸奶粉喂养至少三个月以上吧？再次转奶靠什么依据呢？血常规？过敏源？现在给孩子查过敏源是不是很不准啊？那辅食添加呢？要四个月开始吗？附了两张宝宝以前的血常规，我在网上看帖子说嗜酸性粒细胞值反应的是急性过敏，血小板越高，血红蛋白低反应慢性过敏，是这样吗？ 宝宝什么时候是4.5kg？如果是2个月体重4.5kg，当时体重在第5百分位，用氨基酸奶粉后体重增长再恢复，说明氨基酸奶粉是利于体重追赶的。对宝宝是有益的。没有必要过早更换其它奶粉。食物过敏会随着年龄增长而逐渐耐受的，但至少需要半年到数年，不会几个月就从过敏状态变成不过敏。所以氨基酸奶粉至少要用3～6个月时间。氨基酸奶粉与水解蛋白奶粉，从营养成分、味道上没有任何差异，用到1岁以后都没有问题。不用特别着急更换奶粉，有可能使宝宝过敏表现再次出现，宝宝会受罪。如果3～6个月后想要更换成水解蛋白奶粉，宝宝一般情况好，无过敏症状（如湿疹、腹泻等）。咨询当地儿童医院或大医院儿科能否做食物激发试验，看宝宝能否耐受水解蛋白奶粉。如无条件做该试验，可以自行尝试更换成深度水解蛋白奶粉。慢慢更换，如从每顿5勺氨基酸奶粉变成4勺氨基酸奶粉+1勺深度水解蛋白奶粉3~5天，宝宝无过敏症状，再变成3勺氨基酸奶粉+2勺深度水解蛋白奶粉3~5天……一旦出现过敏反应，重新变成纯氨基酸奶粉喂养。可以带宝宝去测过敏源（查IgE过敏源及IgG过敏源，需要取静脉血，不需要空腹），阳性食物（即过敏的食物），宝宝和妈妈（如母乳）需要严格避掉。但过敏源一般需要半岁后准确性高些。因为宝宝月龄小，食物过敏后身体产生抗体产生不充分，即使做过敏源检查，结果很可能是阴性的，但不代表宝宝对这种食物不过敏，只是化验不出来罢了。嗜酸性粒细胞值反应的是急性过敏——嗜酸细胞增高可能是过敏表现，不代表一定就是过敏。需要结合宝宝表现。而且宝宝现在才3个月，谈不上什么慢性过敏。过敏是本身体质的一种表现，大部分过敏症状会随着年龄增长而逐渐消失。第5次提问 宝宝刚开始吃氨基酸奶粉时应该是不到十斤，现在十二斤多，体检每次都是中等边缘，辅食是不是四个多月就得添加高铁米粉？食物激发试验北医三院可以做吗？因为我们就是北京的，您知道北京哪个医院可以做吗？ 因为宝宝在更换氨基酸奶粉前，体重增长不良，用氨基酸奶粉后体重在追赶，是没有问题的。体重在中线，是正常的，没有问题。奶粉喂养的宝宝可以在5个月左右添加米粉，第一个米粉是富含铁的米粉。食物激发试验北医三院可以做。而且北医三院食物过敏门诊很有名。每周五上午有食物过敏门诊，带宝宝去医院就诊。我现在不在国内，在国外长期进修，处于离院状态。

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