有性繁殖：以土层深厚、土质疏松肥沃、水源方便、能排能灌的地块为宜。先把苗床地深翻后进行整地，结合施基肥。以平墒为宜。最佳播种节令以3月份“惊蛰”为宜。并及时除草、浇水、追肥、间苗、防治病虫害。
无性繁殖：茎段扦插繁殖法应注意药剂处理及处理方法；块根繁殖法需注意选地、浇水、施肥和播种。
一、何首乌的有性繁殖
1、选地
何首乌育苗对土壤选择严格，以土层深、土质疏松肥沃、水源方便、能排能灌的地块最好。苗床地确定后，第1年在杂草开花前清除杂草，以免第2年杂草与何首乌幼苗争夺养分和光，这是育苗能否成功的关键。
2、整地
先把苗床地深翻后，曝晒15~20天，可以减少土壤中的病虫害。有条件的地方用树枝和松毛堆在垡子上，放火烧一次，可使杂草大量减少，减轻病虫害，提高土壤肥力。然后进行整地，结合施基肥。每平方米施用优质农家肥料10kg，施后翻挖一次，去除杂草根，整细抓平墒面。
3、理墒
一般播种后，因春旱严重，主要靠人工灌溉，应以平墒为宜，墒宽1.5m，四周作成土埂，埂宽30cm，有利于保水保肥。
4、播种
多年的试验结果证明，何首乌最佳播种节令3月“惊蛰”最好。过早，温度低，不能满足种子发芽所需的温度，不仅不出苗，而且会烂种。过晚，虽然播种后出苗快，但最佳生长期短，不利于幼苗的生长。何首乌种子细，最好撒播。播种量为每平方米4~6g，播种前用工具把墒面的表土轻轻拍平，土壤间隙不得过大，土壤过深就不能出苗。同时，必须选择在早上或傍晚没有风的时候混合细土和草木灰撒播，播种后用筛细的泥土和少量农家肥撒盖在墒面上，厚度最好是0.1~0.2cm，然后撒盖一层青松毛，厚度最好是肉眼看到土的1/5。
5、苗床地管理
（1）浇透水：何首乌种子细，浇水时一定要用喷壶多次浇水，不要用水直接冲灌猛浇。之后，晴天每天上午10点或下午5点以后，轻轻浇水1次。20~25天左右出苗后，2~3天浇水1次。
（2）除草：何首乌播种后杂草先出，应立即除草适当浇水，之后每隔10天左右除草1次。
（3）追肥：幼苗出土60天后，可用100kg水和0.2~0.3kg复合肥或尿素喷施，浓度轻，次数多，每隔10～15天喷施1次。幼苗中后期可用0.5%~1%浓度复合肥或尿素喷施，或用50kg清水浇粪5~8kg。
（4）间苗：为了培育壮苗，必须把过密、弱小的苗间掉。第1次间苗在幼苗出土后30天左右进行。第2次在幼苗出土后50天左右进行。第3次间苗被称为控苗，基本上每隔3~4厘米留下1株。间苗宜早不宜迟，否则幼苗就会徒长，每次间苗后应适当浇水。
（5）防治病虫害：目前苗床地发现的虫害主要是地老虎，可以人工杀死，或者用1：2000倍的敌杀死喷雾进行防治。病害主要是白粉病，发病前可以用1：1：200倍的波尔多液喷施预防，发病时可以用25%的多菌灵500~800倍溶液喷施。
二、何首乌的无性繁殖
1、茎段扦插繁殖法
（1）药剂处理：2~3月将野生或家庭种植何首乌发芽前幼藤的茎基部、中部切成10~20cm长，留下2~3个节芽，数十根捆扎成小把，分别用生根粉1号、2号、3号、奈乙酸、2.4-D浸根处理，具体使用浓度参照说明书，注意不要用铁、铜器装溶液。5~6月，何首乌幼藤发芽后，也可以采用以上方法进行第二次扦插育苗。两次切割成活率均可达80%以上。
（2）2~3月、5~6月，幼藤茎段处理方法相同，然后将茎段基部蘸酒精或者草木灰，成活率均在70%以上。
（3）5~6月幼藤发芽后，茎段无需任何处理，直接扦插成活率可达50%以上。也就是说，不论哪种扦插处理的茎段都必须在当天扦插苗床入土，株行距为10×20cm，苗床地最好是疏松的生土或不施肥，2～5天浇1次水并正常管理。
2、块根繁殖法
8~9月或2~3月挖取何首乌块根，选择中小块根或块根的茎基部作种，种植在疏松肥沃的地块，株行距10×20cm，播种后必须浇一次定根水，出苗后正常管理。 扦插和根育苗的床块必须加强中耕除草，新苗长到20~30cm时，必须用复合肥2~3kg兑水100kg均匀浇施。
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